新生兒聽覺

　　二、新生兒聽覺什么時候發育？

　　過去認為，嬰兒剛生下來都是耳聾的。但研究表明，胎兒聽覺感受器在胎齡6—7個月時已基本成熟，超聲顯像觀察到胎兒對聲音刺激有眨眼的反應。

　　正常新生兒一生下來就有聽覺定向能力。新生兒喜歡聽人的聲音。當媽媽在嬰兒耳邊呼叫寶寶時，他的頭立即轉向母親，并親熱地看著媽媽。臉上顯出高興的樣子。出生不到3天的新生兒，表現出對母親聲音的偏愛。如果一邊是父親的聲音，另一邊是母親的聲音，多數小嬰兒喜歡聽母親的聲音，將眼和頭轉向母親一邊，這可能是由于胎兒在子宮內聽慣了母親聲音的緣故吧!有報道說，當母親在嬰兒看不到的地方呼喚嬰兒的名字時，10～12天的嬰兒會向母親的方向轉頭，而對其他婦女的呼喚沒有反應。如果母親在照料她的寶寶時，經常呼叫他的名字，5～8天后，大多數嬰兒就能對母親的呼叫發生反應。

　　新生兒喜歡聽高調的聲音。有一位語言學家研究發現，父母親們似乎本能地提高音調和新生兒說話，這種音調幾乎是世界性現象。研究證明，6個不同國家的母親，不管她們的本國語言是什么，在和新生兒交談時，都用同樣的聲調、無意義的音節、短語說話。

　　新生兒偏愛輕柔、旋律優美、節奏鮮明的音樂曲調。采用“吸吮技術”研究發現，出生24小時的新生兒，在聽到優美音樂時吸吮速度加快，用停止吸吮和躁動不安來拒絕無節律的噪聲。

　　三、如何細心呵護新生兒聽覺？

　　醫學研究表明，一個人的聽覺在媽媽肚子里就已形成，而發育的關鍵期則在嬰幼兒階段。換言之，要想孩子終生聽力良好，務必抓好出生后至3歲的聽覺保健。寶寶聽力需在保護中發展。

　　保健保健，以保為先。醫學專家強調，嬰兒的神經系統和聽覺器官還遠遠沒有發育成熟，任何外來的不良因素都可能使這種發展受到干擾甚至破壞，所以寶寶聽力的發展必須在保護中進行。

　　首要是積極防病諸如麻疹、流行性腦膜炎、乙型腦炎、中耳炎等，均會不同程度地損傷嬰兒的聽覺器官，進而造成聽覺障礙。針對此類疾病，最主要也是最有效的預防措施是按照計劃免疫程序打好防疫針。

　　二是慎重用藥不少藥物具有耳毒性，特別是抗生素，如鏈霉素、慶大霉素、氯霉素等。

　　三是盡量避開噪聲嬰兒的聽覺器官發育不完善，外耳道短而窄，加之耳膜薄，不能耐受過強的聲音刺激。尖銳噪聲尤其會損傷嬰兒柔嫩的聽覺器官而削弱聽覺，甚至引起噪聲性耳聾。

　　最后，還要注意不要隨意掏挖寶寶的耳朵耳屎是有一定生理作用的，如阻止塵埃、小蟲的入侵，緩沖噪聲，保護鼓膜等。另外，耳屎的油膩性還可阻止外界水分的侵入。但不少父母將其誤認做廢物，常常掏挖小寶寶的耳朵，殊不知嬰兒耳道發育不成熟，多呈扁平縫隙狀，皮膚嬌嫩，稍有不慎，輕者掏傷皮膚導致感染，甚至癤腫;重者掏破鼓膜，造成聽力損失。當然，耳屎多了也不好，但隨著咀嚼、張口或打哈欠，一般可借助下頜等關節的運動而自行脫落。實在因“油耳”或耳屎過大阻塞耳道影響聽力時，應請醫生處理。

　　四、促進新生兒聽覺發育有妙招

　　當然，孩子聽覺要好，僅靠保護是不夠的，還要設法促進其發育。研究發現，良好的聽覺發育離不開聲響環境。一般說來，寶寶喜歡母親的心跳聲(因在媽媽肚子里就已經熟悉這種聲音)、咕嚕咕嚕的節奏聲(因胎兒就是在羊水咕嚕咕嚕聲中發育長大的)、沉靜舒緩的聲音以及嬰兒自身發出的聲音。因此，你不妨多利用這些聲音來刺激孩子的聽覺，提高其聽力。具體做法有：

　　◎母親多抱孩子，最好采用左手抱的姿勢，讓孩子盡量靠近自己的心臟，便于聽到心跳聲。

　　◎在嬰兒面前放半盆清水，父母用一支玻璃管向水里吹氣，人工創造出咕嚕咕嚕的聲音。

　　◎父母多向孩子輕聲說話、哼唱，或者放一些節奏舒緩、旋律優美的音樂。不過，時間要適度，不宜過長。

　　五、新生兒聽覺有損傷該怎么辦？

　　對患有任何聽力損失的嬰幼兒，立刻開始干預是最佳策略。

　　1、針對病因對可糾正性聽覺障礙進行相應的藥物、手術治療。

　　2、聽力補償或重建

　　(1)對永久性感音神經性聽覺障礙患兒，應首選佩帶助聽器，一般可在6個月開始驗配并定期進行調試和評估，以達到助聽器效果。

　　(2)人工耳蝸植入：對雙側重度或極重度感音神經性聽力障礙患兒，應用助聽器效果甚微或無明顯效果，要進行人工耳蝸術前評估，考慮進行人工耳蝸植入。

　　3、聽覺——音樂和語言訓練

　　4、社區——家庭康復指導